Çocuklarda Anjiyo Nasıl Yapılır?
Pediatrik anjiyografi, konjenital veya edinsel kalp hastalıklarının tanı ve bazen tedavisi için uygulanan minimal invaziv bir kateterizasyon yöntemidir. İşlem çoğunlukla genel anestezi altında, floroskopi eşliğinde arter veya ven yoluyla kalbe ulaşan kateterlerle gerçekleştirilir. Basınç ölçümleri, kan örnekleri ve kontrast madde ile yapılan görüntüleme, kalp odacıkları ve damar yapıları hakkında ayrıntılı bilgi sağlar. İşlem öncesinde uygun açlık süresi ve damar yolu hazırlığı yapılır; işlem sırasında sürekli monitörizasyon sağlanır. İşlem sonrası kısa süreli gözlem ve istirahat önerilir; hafif ateş veya gastrointestinal rahatsızlık gibi geçici şikayetler görülebilir ve çoğunlukla hızla düzelir. Klinik duruma göre hastalar aynı gün veya ertesi gün güvenle taburcu edilebilir.
Çocuklarda Anjiyo Nedir?
Çocuklarda anjiyo, kalpteki yapısal veya işlevsel sorunları ayrıntılı biçimde değerlendirmek için kullanılan güvenilir ve yaygın bir kateterizasyon yöntemidir. Ailelerin endişesi anlaşılabilir olsa da, işlem deneyimli ekiplerce rutin olarak uygulanır.
İşlem Öncesi Hazırlık
Hastaneye Yatış ve Onam
Çocuk çoğunlukla işlem sabahı erken saatlerde veya bir gün önce hastaneye yatırılır. Süreç aileye ayrıntılarıyla anlatılır ve anjiyo için yazılı onam alınır.
Beslenme ve Açlık
Genel anestezi planlandığı için, güvenlik amacıyla belirli bir süreden sonra yiyecek ve içecek verilmemelidir. Bu süreyi çocuk kardiyoloğu ve anestezi ekibi belirler; talimatlara eksiksiz uymak gerekir.
- Belirlenen zamandan itibaren katı gıda verilmemesi
- Sıvı alımıyla ilgili ekibin verdiği kurallara uyulması
- İlaç kullanımı konusunda hekim önerilerinin takip edilmesi
Damar Yolu ve Anksiyete Kontrolü
Gerekli ilaç ve sıvılar için bir damar yolu (serum kanülü) takılır. Çocuğun kendini güvende hissetmesi için rahatlatıcı önlemler alınır.
Anjiyo Nasıl Yapılır?
Anestezi ve İzlem
Anestezi hekimi tarafından verilen ilaçlarla çocuk işlem boyunca uyur. Monitörler ile kalp atımı, solunum ve diğer hayati bulgular sürekli izlenir. Steril koşullarda çalışan doktor, hemşire ve teknisyenler işlemi yürütür; işlem sırasında ailelerin odada bulunması mümkün değildir.
Kateterin İlerletilmesi
Giriş bölgesi lokal olarak uyuşturulur. İnce bir plastik kateter bir atardamara veya toplardamara yerleştirilir ve floroskopi yardımıyla kalbe doğru dikkatle ilerletilir. Gerekli görüldüğünde basınç ölçümleri yapılır ve kan örnekleri alınır.
Görüntüleme ve Kayıt
Kateter aracılığıyla X-ışınında görülebilen kontrast madde verilir; kalp odacıkları ve damar yapıları görüntülenir ve kayıt altına alınır.
İşlem Sonrası Bakım
İlk Saatler
Anjiyodan sonra çocuk servise alınır, istirahat eder ve birkaç saat gözlenir. Hafif ateş veya mide rahatsızlığı gibi yakınmalar görülebilir; genellikle kısa sürede kendiliğinden düzelir.
Sonuçların Paylaşılması ve Taburculuk
Çocuk kardiyoloğu anjiyo bulgularını aileyle ayrıntılı biçimde değerlendirir. Ek bir tıbbi gereklilik yoksa aynı günün akşamı veya ertesi gün taburculuk planlanabilir.