Jinekomasti Nedir? Jinekomasti Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Jinekomasti, erkeklerde östrojen-testosteron dengesinin bozulmasıyla meme bez dokusunun iyi huylu büyümesidir ve bir veya iki memeyi asimetrik biçimde etkileyebilir. Fizyolojik yaş dönemleri (yenidoğan, ergenlik, ileri yaş) dışında ilaçlar, anabolik steroidler, madde kullanımı, hipogonadizm ve sistemik hastalıklar gibi pek çok neden rol oynar. Tanı öykü, fizik muayene ve laboratuvarla konur; gerekirse görüntüleme ve biyopsi eklenir, psödoginekomasti ve erkek meme kanserinden ayrım önemlidir. Ergenlik olguları çoğunlukla kendiliğinden gerilerken, semptomatik veya kalıcı olgularda ilaç düzenlemeleri ve cerrahi (liposuction veya mastektomi) uygulanabilir. Psikososyal yük sık görülür; danışmanlık ve yaşam tarzı düzenlemeleri destekleyicidir. Cerrahi maliyet kişiye ve yönteme göre değişir; kesin plan bireysel değerlendirme sonrası yapılır.

Jinekomasti nedir?

Jinekomasti, erkeklerde östrojen ve testosteron arasındaki dengenin bozulmasına bağlı olarak meme bez dokusunun iyi huylu (benign) büyümesidir. Tek ya da her iki memeyi etkileyebilir ve asimetriye yol açabilir.

Kimlerde görülür?

Yenidoğanlar, ergenlik çağındaki erkekler ve ileri yaş erkeklerde fizyolojik hormon dalgalanmaları nedeniyle daha sık görülür. Bunun dışında ilaç kullanımı, bazı maddeler, hormonal ve sistemik hastalıklar gibi birçok faktör de jinekomastiye neden olabilir.

Psikolojik etkiler

Fiziksel ağrı ve hassasiyetin yanı sıra, göğüs görünümündeki değişim özgüveni etkileyebilir; utanma, kaçınma davranışları ve kaygı görülebilir. Gerekli durumlarda psikolojik destek yararlıdır.

Jinekomasti ameliyatı fiyatları

Ameliyat maliyeti; jinekomastinin tipi ve şiddetine, seçilecek cerrahi yönteme, eşlik eden işlemlere ve anestezi türüne göre değişir. En doğru fiyat bilgisi, muayene ve kişiye özel tedavi planı sonrasında belirlenir.

Jinekomasti neden olur?

Hormonal dengesizlikler

Testosteronun azalması veya östrojen etkisinin göreceli olarak artması jinekomastiye yol açabilir. Ergenlikteki geçici hormon dalgalanmaları ve ileri yaşta görülen değişimler risk oluşturur.

İlaç ve madde kullanımı

Anti-androjenler, bazı prostat tedavileri
Anabolik steroidler ve androjenler (performans artırıcı amaçla kötüye kullanım dahil)
Bazı antidepresanlar ve kardiyak ilaçlar
Amfetaminler, esrar, eroin gibi maddeler ve aşırı alkol kullanımı

Altta yatan hastalıklar

Hipogonadizm (ör. Klinefelter sendromu, hipofiz yetmezliği)
Testis, adrenal veya hipofiz kaynaklı tümörler
Kronik böbrek yetmezliği (diyaliz), karaciğer hastalıkları ve siroz

Yaşlanma ve beslenme

Yaşla birlikte hormon dengesinde değişiklikler ve özellikle kilolu erkeklerde aromatizasyonun artması riski yükseltir. Yetersiz beslenme ve açlık dönemlerinde testosteron azalması da jinekomastiyi tetikleyebilir; normal beslenmeye dönüşte de belirginleşebilir.

Jinekomasti nasıl önlenir?

Amaç dışı ilaç ve anabolik steroid kullanımından kaçınmak
Alkol ve yasadışı maddelerden uzak durmak
Sağlıklı kiloyu korumak ve düzenli egzersiz yapmak
Tıbbi tedavileri hekim önerisine göre sürdürmek

Jinekomasti ile ortaya çıkabilecek sorunlar

Fiziksel komplikasyonlar sınırlı olsa da görünüm nedeniyle psikolojik ve sosyal etkilenim sık görülür.

Jinekomasti belirtileri nelerdir?

Memede büyüme, dolgunluk ve hassasiyet başlıca bulgulardır. Tek taraflı sert kitle veya meme başı akıntısı varsa gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir.

Jinekomasti nasıl teşhis edilir?

Tanıda ayrıntılı öykü ve fizik muayene esastır; hormon profili dahil kan testleri istenebilir. Gerekirse meme ultrasonu, MR/BT ve nadiren biyopsi uygulanır.

Ayırıcı tanı

Psödoginekomasti (yağ dokusu artışı)
Erkek meme kanseri (nadirdir; tek taraflı sert kitlede düşünülür)
Meme enfeksiyonu/apse

Jinekomasti nasıl tedavi edilir?

Şikayetleri hafif ve yeni başlayan olgularda izlem ve altta yatan nedenin düzeltilmesi ilk yaklaşımdır. İlaç kaynaklı durumlarda tedavinin düzenlenmesi gerekebilir.

Ameliyatsız yaklaşımlar

Altta yatan endokrin veya sistemik hastalığın tedavisi
İlaç düzenlemeleri ve izlem (özellikle ergenlik döneminde)
Ağrı ve hassasiyet için destekleyici tedaviler

Cerrahi yöntemler

Liposuction: Yağ fazlasının alınması; bez dokusu bırakılabilir.
Mastektomi: Bez dokusunun çıkarılması; çoğu zaman küçük kesilerle gerçekleştirilebilir.

Jinekomasti nasıl geçer?

Ergenlik jinekomastisi çoğu kez 2 yıl içinde kendiliğinden geriler; 3–6 ayda bir periyodik takip önerilir. Hipogonadizm, beslenme yetersizliği veya siroz gibi nedenler varsa bunların tedavisi esastır.

Yaşam tarzı ve evde bakım

Uygun kıyafet seçimi ve spor aktivitelerinin planlanması
Psikolojik danışmanlık ve gerekirse bilişsel davranışçı terapi
Kilo yönetimi, alkol ve maddelerden uzak durma