Konjonktivit Nedir? Konjonktivit Belirtileri ve Tedavisi
Konjonktivit, konjonktival dokunun inflamasyonu olup en sık viral, bakteriyel ve alerjik etiyolojilerle ortaya çıkar. Klinik olarak kızarıklık, akıntı, sulanma, kaşıntı, fotofobi ve kapak/konjonktiva ödemi ile seyreder; özellikle viral ve bakteriyel olgular bulaşıcıdır. Tedavi etiyolojiye yöneliktir: viral olgularda destekleyici bakım, bakteriyel olgularda topikal antibiyotikler, alerjik olgularda antihistaminik ve mast hücre stabilizatörleri tercih edilir. İrritan/kimyasal temaslarda acil irrigasyon esastır; kuru göze bağlı irritasyonda suni gözyaşları fayda sağlar. Uygun hijyen önlemleri ve kontakt lens pratiğinin düzenlenmesi yayılımı azaltır. Şiddetli ağrı, görme azalması veya dirençli semptomlarda oftalmolojik değerlendirme gereklidir.
Konjonktivit nedir?
Konjonktivit, gözlerin beyaz kısmını (sklera) ve göz kapaklarının iç yüzünü kaplayan şeffaf zar olan konjonktivanın iltihaplanmasıdır. Halk arasında kırmızı göz hastalığı olarak bilinir ve damarlanmanın belirginleşmesi nedeniyle kızarıklık, batma ve akıntı ile seyreder.
Konjonktivit tipleri
Etiyolojiye göre başlıca üç grupta incelenir: viral, bakteriyel ve alerjik konjonktivit.
Viral konjonktivit
Genellikle soğuk algınlığına benzer virüslerle ilişkilidir ve oldukça bulaşıcıdır. Çoğu olgu birkaç gün/hafta içinde kendini sınırlar; semptomları hafifletmeye yönelik damlalar ve hijyen önlemleri esastır.
Bakteriyel konjonktivit
Elde-göz temasından veya kontamine eşyalardan bulaşabilir. Sarı-yeşil yoğun akıntı ve çapaklanma tipiktir. Hekimin değerlendirmesi ile topikal antibiyotikli damla/merhemler kullanılır.
Alerjik konjonktivit
Polen, toz, evcil hayvan tüyü gibi alerjenlere karşı gelişir; şiddetli kaşıntı ve sulanma ön plandadır ve bulaşıcı değildir. Antihistaminik ve antialerjik damlalar semptomları azaltır.
Belirtiler
- Gözlerde kızarıklık ve kanlanma
- Sulanma ve çapaklanma
- Kaşıntı, yanma veya batma
- Kirpiklere yapışan iltihaplı akıntı
- Göz kapağı ve konjonktivada şişlik
- Işığa hassasiyet (fotofobi)
- Gece artan akıntı
Konjonktivit bulaşıcı mı?
Viral ve bakteriyel konjonktivit bulaşıcıdır; damlacık yoluyla (öksürme-hapşırma), el-göz temasıyla ve ortak kullanılan eşyalarla yayılabilir. Alerjik konjonktivit bulaşıcı değildir.
Nedenler ve risk faktörleri
- Üst solunum yolu enfeksiyonları
- Yetersiz klorlanmış havuzlarda yüzme
- Kirli ellerle göze temas
- Polen, toz, hayvan tüyü gibi alerjenler
- Göze toz, kıl, kum gibi yabancı cisimler
- Kontakt lens altına kaçan partiküller
- Gözyaşı yetersizliği ve çevresel kuruluk (rüzgar, güneş)
- Göze kimyasal madde sıçraması
- Sigaraya maruziyet
Tedavi
Yaklaşım altta yatan nedene göre planlanır; kendi kendine ilaç başlamadan önce hekime başvurulması önerilir.
Viral konjonktivitin tedavisi
- Soğuk kompres ve suni gözyaşı
- Gerekirse semptom giderici damlalar
- Hijyen önlemleri ve istirahat
Bakteriyel konjonktivitin tedavisi
- Hekimin uygun gördüğü topikal antibiyotikli damla/merhem
- Akıntının steril gazlı bez ile temizlenmesi
- Lens kullanımına ara verilmesi
Alerjik konjonktivitin tedavisi
- Antihistaminik ve/veya mast hücre stabilizatörü damlalar
- Tetikleyicilerden kaçınma
- Soğuk kompres ve suni gözyaşı
Kuru göz/irritatif-kimyasal durumlar
- Kuru gözde suni gözyaşı ve çevresel nemin artırılması
- Kimyasal temasta gözün acilen bol suyla yıkanması ve acil değerlendirme
Korunma ve hijyen
- Ellerinizi sık sık yıkayın, gözlerinizi ovalamayın
- Kontakt lensleri iyileşene kadar kullanmayın; takıp çıkarırken ellerinizi mutlaka yıkayın
- Havlu, yastık kılıfı, makyaj malzemesi gibi kişisel eşyaları paylaşmayın; havlu ve kılıfları sık değiştirin
- Göz enfeksiyonu varken havuza girmeyin; yüzme sırasında yüzücü gözlüğü kullanın
- Öksürürken/hapşırırken ağzınızı kapatın; sonrasında ellerinizi temizleyin
- Sık dokunduğunuz yüzeyleri (telefon, tezgah, lavabo) düzenli temizleyin
- Duş alırken kontakt lensleri çıkarın
Ne zaman doktora başvurulmalı?
- Şikayetler birkaç gün içinde düzelmiyorsa
- Şiddetli ağrı, görme azalması veya belirgin ışık hassasiyeti gelişirse
- Yoğun, kalın akıntı varsa veya tek gözde ağır seyrederse
- Kontakt lens kullanıyorsanız