Nasır Nedir? Nasır Nasıl Geçer? Nasır Neden Olur ve Tedavisi

Nasır, kronik basınç ve sürtünmeye yanıt olarak gelişen, derinin kalınlaşmasıyla karakterize bir hiperkeratozdur ve ağrı çoğunlukla alttaki sinir dokularına olan basıdan kaynaklanır. Risk faktörleri arasında dar/uygunsuz ayakkabılar, yüksek kavisli ayak, basış bozuklukları, uzun süre ayakta kalma ve tekrarlayan travmalar yer alır. Tanı genellikle kliniktir; siğil gibi benzer görünümlü lezyonlar ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Tedavinin temelini sürtünme ve basıncı azaltmak (uygun ayakkabı, ortopedik tabanlık), üre içeren nemlendiriciler ve ponza ile nazik debridman oluşturur. Asit içeren nasır bantları sağlıklı dokuyu tahriş edebileceğinden özellikle diyabetlilerde sakıncalıdır; enfeksiyon, kanama veya şiddetli ağrı varlığında tıbbi değerlendirme gereklidir.

Nasır nedir?

Nasır, derinin tekrarlayan sürtünme ve basınca karşı geliştirdiği savunma yanıtı sonucu ortaya çıkan kalınlaşmış (hiperkeratoz) bir tabakadır. Ağrının asıl nedeni, bu kalınlaşmış dokunun alttaki sinirlere ve yumuşak dokulara uyguladığı baskıdır.

Nasırlar en sık ayak parmakları ve araları, ayak tabanı, topuk altı ve topuk arkasında görülür; tırnak altındaki nasırlar ise çoğu zaman daha ağrılıdır.

Nasır neden olur?

Dar veya ayağı sıkan ayakkabılar, yüksek kavisli ayak gibi anatomik özellikler, basış bozuklukları, uzun süre ayakta kalma ve spor sırasında tekrarlayan darbeler nasır oluşumunu kolaylaştırır. Basıncın belirli bir noktada yoğunlaşması, vücudun o bölgeyi korumak için deriyi kalınlaştırmasına yol açar.

Nasır belirtileri

Basınç alanlarında lokal deri sertleşmesi ve kalınlaşması
Ayakkabıyla temas eden bölgelerde ağrı veya batma hissi
Parmak aralarında kızarıklık ve hassasiyet
Topukta veya ayağın basan kısımlarında halka biçimli, ağrılı kalınlaşmalar
Tırnak altında sert, basmakla artan ağrıya yol açan tabakalar

Nasır tedavisi

Evde bakım ve kremler

Üre içeren nemlendiricilerle düzenli bakım, gece oklüzyon (çorap veya kılıf) uygulaması ve ılık su banyısından sonra ponza taşı ile nazikçe törpüleme kalınlığı azaltmaya yardımcı olur. İşlem sırasında kanatacak kadar derin kazıma yapılmamalıdır.

Asitli ürünler hakkında uyarı

Asit içeren nasır bantları çevredeki sağlıklı dokuyu da tahriş edebileceği için önerilmez; özellikle diyabetli, nöropatisi olan veya damar hastalığı bulunan kişilerde ciddi yaralanmalara neden olabilir. İlaç ve topikal ajanlar hekim önerisiyle kullanılmalıdır.

Ne zaman doktora başvurulmalı?

Şiddetli ağrı, kanama, akıntı veya enfeksiyon bulguları varsa; yürüyüşünüz bozuluyor ya da kalça/omurga ağrılarınız artıyorsa bir uzmana başvurun. Siğil gibi benzer lezyonların ayırımı ve gerekli ise kontrollü, katman katman debridman hekim tarafından yapılmalıdır.

Cerrahi ve kontrollü debridman

Tek seferde agresif alma işlemleri daha fazla kalınlaşmayı tetikleyebilir. Bu nedenle, kök nedeni (basınç/sürtünme) düzeltilirken gerektiğinde aralıklı ve yüzeysel debridman tercih edilir. Nedenler devam ederse nasırın tekrar edebileceği unutulmamalıdır.

Nasıra ne iyi gelir?

En etkili yaklaşım, nasıra yol açan basınç ve sürtünmeyi azaltmaktır. Ayağı vurmayan, parmakları sıkıştırmayan ve basıncı eşit dağıtan ayakkabılar seçin; gerekiyorsa kişiye özel ortopedik tabanlık ve destek pedleri kullanın.

Pamuklu çorap giyin, ayakları kuru ve temiz tutun.
Kalın iş ayakkabıları/botlar giyilecekse iç ped ve doğru numara tercih edin.
Elde/avuç içindeki nasırlar için iş sırasında uygun eldiven kullanın ve düzenli nemlendirme yapın.
Düzenli aralıklarla nazik bakım yapın; ağrılı veya kanayan lezyonlarda müdahale etmeyin, hekime başvurun.