Stres Eko Testi Nedir? Stres Ekokardiyografi Nasıl Yapılır?
Stres ekokardiyografi, kalp kasının dinlenme ve stres koşullarındaki duvar hareketlerini karşılaştırarak iskemi açısından değerlendirme yapan non-invaziv ve iyonizan radyasyon içermeyen bir yöntemdir. Egzersiz ya da farmakolojik stres eşliğinde hedef kalp hızına ulaşıldığında elde edilen görüntüler, bölgesel duvar hareket bozukluklarını saptamada duyarlıdır. Görüntü kalitesi yetersiz olduğunda intravenöz kontrast kullanımı endokard sınırlarını belirginleştirerek tanısal doğruluğu artırır. Pozitif stres bulguları, koroner arter hastalığı olasılığını yükseltir ve ileri tanısal testler ile risk temelli tedavi planlamasını gerektirir. Yöntem; semptom değerlendirmesi, prognoz tayini ve tedavi etkinliğinin izlenmesinde yaygın biçimde kullanılmaktadır.
Stres Eko Testi Nedir?
Stres ekokardiyografi; kalbin dinlenme ve stres koşullarındaki performansını karşılaştırmalı olarak inceleyen, non-invaziv ve radyasyon içermeyen bir değerlendirme yöntemidir. Temel amaç, kalp kasının kanlanmasının stres altında yeterli olup olmadığını ve buna bağlı duvar hareket değişikliklerini saptamaktır. Bu sayede özellikle koroner arter hastalığına bağlı darlıkların işlevsel etkisi, mevcut kalp hastalıklarının ciddiyeti ve tedaviye yön verecek bulgular elde edilir.
Stres Ekokardiyografi Nasıl Yapılır?
Test iki ana aşamada gerçekleştirilir ve süreç boyunca EKG ile kalp ritmi izlenir.
Dinlenme Aşaması
Hasta sırtüstü pozisyonda iken göğse yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla ritim takibi yapılır. Ultrason probu ile kalbin dinlenme halindeki yapısı ve duvar hareketleri görüntülenir; kapaklar ve odacıklar değerlendirilir.
Stres Aşaması
Hedef kalp hızına ulaşmak için koşu bandı/bisiklet egzersizi uygulanır; egzersiz mümkün değilse kalp hızını artıran bir ilaç damar yoluyla verilir. Hedefe ulaşıldığında ultrason ile stres altındaki görüntüler hızla kaydedilir ve dinlenme görüntüleriyle karşılaştırılır.
Stres Ekokardiyografi Testi Ne Kadar Sürer?
Hazırlık ve ölçümlerle birlikte işlem çoğunlukla 30–60 dakika içinde tamamlanır. Test sırasında göğüs ağrısı, baş dönmesi veya nefes darlığı gibi yakınmalar olursa ekibe derhal bildirilmelidir.
Kontrast (Boyalı İlaç) Uygulaması
Görüntüler yeterince net değilse damar yoluyla kontrast madde verilebilir. Bu uygulama endokard sınırlarını belirginleştirerek duvar hareketlerini daha doğru değerlendirmeye yardımcı olur. Nadir görülen alerjik reaksiyon riskine karşı hastanın öyküsü sorgulanır ve işlem tıbbi gözetim altında yapılır.
Stres Ekokardiyografi Hangi Durumlarda İstenir?
- Efora bağlı göğüs ağrısı veya nefes darlığı gibi yakınmaların iskemi açısından değerlendirilmesi
- Koroner arter hastalığı şüphesinin doğrulanması ve risk sınıflaması
- Kalp yetmezliği ve kapak hastalıklarında egzersizle ortaya çıkan işlevsel etkilerin gösterilmesi
- Kardiyomiyopatilerde duvar hareketlerinin ve pompa fonksiyonunun değerlendirilmesi
- Doğumsal kalp hastalıkları, aort patolojileri ve perikard hastalıklarında karar desteği
Stres Testi Pozitif Ne Demek?
Stres testi pozitifliği, egzersiz ya da ilaçla oluşturulan stres altında kalp kasının yeterli kanlanmadığını düşündüren bulguların (örneğin bölgesel duvar hareket bozukluğu, EKG değişikliği) görülmesidir. Bu durum koroner arter hastalığı olasılığını artırır ve çoğu kez ileri inceleme (ör. koroner anjiyografi veya başka görüntüleme yöntemleri) ve risk temelli tedavi planlamasını gerektirir. Yönetimde yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve uygun olgularda girişimsel/cerrahi yaklaşımlar yer alabilir.
Stres Ekokardiyografi Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Stres Ekokardiyografi Nedir?
Kalbin egzersiz veya ilaçla hızlandırıldığı koşullarda duvar hareketlerini ultrason ile inceleyen bir testtir.
Stres Ekokardiyografi Nasıl Yapılır?
Dinlenme ve stres sırasında ekokardiyografi görüntüleri alınır; stres koşulu egzersizle veya ilaçla oluşturulur.
Stres Ekokardiyografi Neden İstenir?
Koroner arter hastalığı şüphesini değerlendirmek, semptomların nedenini aydınlatmak ve risk/tedavi planlamasına yardımcı olmak için istenir.
Stres Ekokardiyografi Ne Kadar Sürer?
Genellikle 30–60 dakika içinde tamamlanır.
Stres Ekokardiyografi Öncesi Nasıl Hazırlanılır?
Ağır yemeklerden kaçınılmalı, kafein/sigara kısıtlamaları ve ilaç talimatları için doktorun yönlendirmesine uyulmalıdır.
Stres Ekokardiyografi Sırasında Ne Hissedilir?
Egzersizle kalp hızı artar; hafif yorgunluk olabilir. Şikayet gelişirse ekip bilgilendirilmelidir.
Stres Ekokardiyografi Güvenli midir?
Evet. Deneyimli ekip ve monitörizasyon eşliğinde uygulandığında genellikle güvenlidir.
Sonuçlar Ne Zaman Alınır?
Çoğu merkezde ön değerlendirme aynı gün yapılır; nihai rapor kısa sürede paylaşılır.
Hangi Hastalıklar Teşhis Edilebilir?
En sık koroner arter hastalığına bağlı iskemi değerlendirilir; ayrıca kapak hastalıkları ve kalp kası fonksiyonundaki bozulmalar konusunda bilgi sağlar.
Sonuçlar Ne Anlama Gelir?
Normal sonuçlar iyi yanıtı gösterir; anormal bulgular daha ileri inceleme ve tedavi planlaması gerektirebilir.