Yalancı Gebelik Nedir? Yalancı Gebelikte Test Pozitif Çıkar mı?

Pseudocyesis, biyolojik gebelik olmamasına karşın gebelik belirtilerinin psikoneuroendokrin mekanizmalar aracılığıyla ortaya çıktığı bir tablodur. Klinik olarak amenore, bulantı, karın büyümesi, meme değişiklikleri ve galaktore gibi bulgular görülebilir. Tanı; fizik ve pelvik muayene, idrar ya da serum beta-hCG testi ve ultrason ile gerçek gebelik ve diğer organik nedenlerin dışlanmasına dayanır. Yalancı gebelikte gebelik testleri çoğunlukla negatiftir; nadir pozitiflikler test hatası, hCG içeren ilaçlar, perimenopozal pituiter hCG ya da trofoblastik hastalık gibi durumlarla ilişkilidir. Tedavi, empatik bilgilendirme, psikolojik destek ve altta yatan infertilite veya endokrin bozuklukların yönetimini içerir. Multidisipliner yaklaşım nüksü azaltabilir ve hastanın iyilik halini artırabilir.

Yalancı Gebelik Pseudocyesis Nedir?

Yalancı gebelik, kişinin biyolojik olarak hamile olmamasına rağmen kendini hamile hissetmesi ve hamileliğe özgü belirtiler geliştirmesiyle karakterize bir tablodur. Psikolojik etkenlerin, stresin ve infertilite deneyiminin yanı sıra hormon dengesindeki değişimler bu duruma zemin hazırlayabilir.

Belirti ve Bulgular

Yalancı gebelik, gerçek gebeliğin birçok belirtisini taklit edebilir.

Adet gecikmesi veya kesilmesi
Bulantı, kusma, iştah ve koku hassasiyeti değişiklikleri
Karında büyüme ve şişkinlik hissi
Meme hassasiyeti, büyüme ve göğüsten süt gelmesi
Kilo artışı, karında hareket hissi ve yalancı kasılmalar
Nabız veya bağırsak hareketlerini bebeğin kalp atışı sanma

Nedenleri

Pseudocyesis mekanizması tam olarak açıklanamamıştır; ancak beyin ve endokrin sistem arasındaki etkileşimler önemlidir. Yoğun çocuk sahibi olma isteği, çevresel ve kültürel baskı, stres, kayıp ve travmalar, infertilite öyküsü, anksiyete ve depresyon gibi durumlar etkili olabilir. Hormon dengesizlikleri örneğin prolaktin yüksekliği ya da tiroid bozuklukları bazı olgularda tabloya eşlik edebilir.

Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı, gerçek gebeliğin ve organik nedenlerin dışlanmasına dayanır.

Fizik ve Pelvik Muayene

Hekim öncelikle kapsamlı fizik muayene ve pelvik muayene yapar; rahim ve yumurtalıklar değerlendirilir.

Laboratuvar ve Görüntüleme

İdrar veya kandan beta-hCG testi ve tercihen transvajinal ultrason uygulanır. Yalancı gebelikte beta-hCG genellikle negatiftir ve ultrasonda gebelik kesesi görülmez.

Ayırıcı Tanı

Erken gebelik, ektopik gebelik, yeni düşük sonrası kalıntı hCG, trofoblastik hastalıklar, hCG üreten tümörler, hiperprolaktinemi ve tiroid hastalıkları dışlanmalıdır.

Yalancı Gebelikte Test Pozitif Çıkar mı?

Genellikle hayır. Yalancı gebelikte rahimde gerçek bir gebelik olmadığı için idrar ve kan gebelik testleri çoğu kez negatiftir. Nadir pozitif sonuçlar şunlarla ilişkili olabilir:

Test hatası veya yanlış zamanlama
hCG içeren tedaviler veya ovülasyon tetikleyici ilaçlar
Perimenopoz döneminde pituiter kaynaklı düşük düzey hCG
Yeni düşük sonrası kalıntı hCG
Gebelik trofoblastik hastalıkları veya nadir hCG üreten tümörler

Şüpheli durumlarda test tekrarı, kantitatif serum beta-hCG ve ultrason ile değerlendirme önerilir.

Tedavi ve Yönetim

Yaklaşım bireyselleştirilmelidir; empatik ve destekleyici iletişim esastır.

Psikolojik Destek

Psikoeğitim, danışmanlık ve gerekirse bilişsel davranışçı terapi veya diğer psikoterapiler önerilebilir. Aile ve partner desteği tedavinin etkinliğini artırır.

Altta Yatan Nedenlerin Tedavisi

İnfertilite yönetimi, prolaktin yüksekliği gibi endokrin bozuklukların tedavisi ve eşlik eden psikiyatrik durumların uygun farmakoterapisi planlanabilir.

Takip ve Prognoz

Çoğu olguda doğru bilgilendirme ve destekle belirtiler gerileyebilir. Nüksü önlemek için düzenli takip önerilir.

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Şiddetli karın ağrısı, bayılma veya vajinal kanama
Gebelik testi ve belirtiler arasında uyumsuzluk
Yoğun kaygı, depresif belirtiler veya işlevsellikte belirgin düşüş

Bu metin bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavi için mutlaka sağlık profesyoneline başvurun.